经皮椎弓根螺钉骨水泥强化结合伤椎后凸成形术治疗胸腰椎脆性骨折的临床疗效

晓明 张(通江县人民医院骨科，中国)
继林 李(通江县人民医院骨科，中国)
长春 刘(通江县人民医院骨科，中国)

摘要

目的：探讨经皮椎弓根中空侧孔螺钉骨水泥强化结合PKP与单独PKP治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的疗效。方法：回顾性分析2016—2019年通江县人民医院32例胸腰椎骨质疏松性骨折患者，分为A组（椎弓根中空侧孔螺钉骨水泥强化+PKP，18例）和B组（单纯PKP，14例）。收集患者基本信息，记录手术时长、出血量、骨水泥量、渗漏率等指标，评估VA S和JOA评分，比较影像学变化和并发症。结果：A组手术时间、出血量、住院时间高于B组（P＜0.05）。两组术后伤椎前缘高度比、Cobb角变化均显著改善（P＜0.05），VA S和JOA评分显著降低（P＜0.05），但两组间无差异（P＞0.05）。骨水泥注入量、渗漏率和分布优良率两组无差异（P＞0.05）。两组均无严重并发症，随访末期A组无螺钉松动或断钉现象，A组在维持伤椎高度和改善矢状面平衡方面优于B组（P＜0.05）。结论：经皮椎弓根螺钉骨水泥强化结合PKP在维持术后伤椎高度和改善矢状面平衡方面优于单独PKP，是一种安全有效的微创治疗方法，适用于老年脆性骨折。

关键词

骨质疏松脆性骨折；胸腰椎骨折；经皮椎弓根螺钉；骨水泥强化；后凸成形术

参考

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DOI: http://dx.doi.org/10.12345/yzlcyxzz.v7i12.22867