注射用头孢曲松钠致脑病 1 例

文娟 张(北京林业大学社区卫生服务中心，中国;)
素燕 朱(宁波市第一医院药学部，中国;)
建巨 戚(宁波市第一医院药学部，中国;)

摘要

目的：通过对1例使用注射用头孢曲松钠致老年患者脑病不良反应的临床病例回顾和分析，提高医务人员对头孢曲松钠致脑病的认识，并探讨头孢曲松致脑病的诊断依据、临床表现、发生机制和治疗方法，为老年人群临床用药提供参考。方法：通过1例头孢曲松诱导脑病的临床表现和诊疗经过，根据国家药品不良反应中心制定的关联性评价标准及诺氏药物不良反应评估量表分析头孢曲松诱发不良反应的作用机制，并根据现有药物不良反应报导，提出合理用药建议。结果：患者通过2次皮下注射肾上腺素，注射激素，予以球囊辅助呼吸，气管插管等相关治疗后好转，未遗留神经系统功能障碍。该不良反应的发生与头孢曲松的使用存在合理的时间相关性，且排除其他疾病因素，考虑该不良反应为头孢曲松引起的抗生素相关性脑病。结论：对于老年患者，尤其是有基础疾病的老年患者，使用头孢菌素类抗菌药物需谨慎，特别是说明书未收载的神经系统异常症状，偶有发生，需引起医护人员重视，加强临床观察。头孢曲松所致脑病可表现为短暂可逆性的神经系统功能障碍，早期识别和鉴别可避免不恰当治疗，及时挽救患者生命。

关键词

头孢曲松；抗生素相关性脑病；慢性阻塞性肺病；临床药师

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DOI: http://dx.doi.org/10.12345/yzlcyxzz.v7i12.22876