腹横筋膜阻滞复合膀胱穴贴敷预防全麻苏醒期男性患者导尿管源性膀胱刺激症

梅珍 董(桐庐县中医院麻醉科，中国)
小波 徐(桐庐县中医院麻醉科，中国)
振凯 徐(桐庐县中医院麻醉科，中国)
旭阳 余(桐庐县中医院麻醉科，中国)
建良 孙(桐庐县中医院麻醉科，中国)

摘要

目的：探讨腹横筋膜阻滞复合膀胱穴贴敷对全麻苏醒期男性患者导尿管源性膀胱刺激症（catheter-related bladder discomfort，CRBD）的防治效果。方法：选择120例需行留置导尿的男性全麻手术患者，按随机数字表法随机分为腹横筋膜阻滞（transversus abdominis plane block，TAPB）复合膀胱穴位贴敷组（A组）、单纯膀胱穴位贴敷组（B组）、对照组（C组，无特殊处理）三组（n=40），所有病例均全麻诱导后气囊导尿管留置导尿。观察比较三组患者全麻苏醒期CRBD及CRBD源性躁动的发生率、躁动程度及导管脱出率。结果：A组全麻术后苏醒期CRBD发生率、CRBD所致躁动的发生率及严重程度均明显低于B组和C组，B组低于C组（均P<0．05）。结论：全麻诱导后留置导尿可显著增加男性患者麻醉苏醒期CRBD及CRBD源性躁动的发生率和严重程度，TAPB复合膀胱穴位贴敷能有效预防苏醒期CRBD及CRBD源性躁动。

关键词

腹横筋膜阻滞；膀胱穴位贴敷；男性；导尿管源性膀胱刺激症

参考

郭华芹.全麻患者留置导尿相关膀胱不适研究现状[J].护理与康复,2014,13(10):939-942.

洪甲庚,王庆祥,刘风.全麻恢复期导尿管相关膀胱刺激症的研究进展[J].国际麻醉学与复苏杂志,2012,33(5):1673-4378.

Lim N, Yoon H. Factors Predicting Catheter-Related Bladder Discomfort in Surgical Patients[J]. J Perianesth Nurs, 2017,32(5):400-408.

李军.腹横筋膜阻滞临床应用进展[J].现代实用医学,2016,28

(2):144-147.

何依春.中医临床护理路径对TUR-BT术后导管相关膀胱刺激症的影响[J].健康必读,2013(10):265-266.

徐华丽,徐文丽,邵冯,等.中药穴位敷贴联合中药透热预防前列腺电切术后膀胱痉挛的效果观察[J].护理与康复,2019,10(1):68-69.

陈凤收,李晓倩,马虹.不同剂量羟考酮对男性患者全麻苏醒期导尿管留置反应的治疗作用[J].中国医药导报,2017,14(7):57-60.

高志屹,程斌.超声引导下腹横肌平面阻滞用于下腹部手术术后镇痛的效果[J].临床麻醉学杂志,2014,30(12):1190-1192．

夏敏,柴小青,朱勃朗,等.超声引导下腹股沟上髂筋膜间隙阻滞在直接前方入路全髋关节置换术患者的应用[J].麻醉安全与质控,2020,4(4):210-215.

孙建良.导水管周围灰质注射zeta假底物抑制肽对大鼠疼痛感觉和疼痛情绪的影响[J].中华医学杂志,2015,95(6):444-448.

孙丹丹,李娟.全身麻醉恢复期导尿管相关膀胱刺激征的防治研究进展[J].国际麻醉学与复苏杂志,2018,39(8):1673-4378.

张志英,杨利中,冯欢欢.穴位贴敷治疗髋部骨折术后尿潴留的疗效观察[J].国际护理学杂志,2017,36(16):1673-4351.

DOI: http://dx.doi.org/10.12345/yzlcyxzz.v5i3.11526