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Revolution CT 血管联合扫描在胸痛三联征诊断中的应用价值

亚军 邵(宝鸡市中心医院医学影像科,中国)
博云 吴(宝鸡市中心医院医学影像科,中国)
晓强 王(宝鸡市中心医院医学影像科,中国)
坤 张(宝鸡市中心医院医学影像科,中国)
宏哲 田(宝鸡市中心医院医学影像科,中国)

摘要

目的评估Revolution CT 血管联合扫描(TRO-CTA)在急性胸痛三联征(ACS/PE/AD)中的诊断效能、辐射安全及卫生经济学价值。方法采用回顾性队列研究,纳入 2022-2024 年急诊胸痛患者 120 例(联合扫描组 30 例,单项扫描组各 30 例)。应用 GE Revolution CT 宽体探测器技术实施 "一站式" 成像,对比分析各组诊断准确性、辐射剂量(mSv)、对比剂用量(mL)及诊疗时效(小时)。结果血管联合扫描组诊断敏感性达 98.7%,平均辐射剂量 3.6±1.2 mSv(较传统方案降低 76%),对比剂用量 70-90 mL。诊疗流程从 2.3 小时缩短至 18 分钟,误诊率显著降低。主动脉夹层检出率 57.7%(15/26),但冠脉病变检出率(19.2%)低于单项 C TA 组(76.7%,P<0.001)。结论该技术在保证诊断精度的同时实现辐射剂量与诊疗效率的优化平衡,为胸痛急诊提供创新解决方案。

关键词

胸痛三联征;CT血管成像;辐射剂量;诊断效能;卫生经济学

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参考

Goldstein JA, et al. Cost-effectiveness of 64-slice CT for triage of acute chest pain. J Am Coll Cardiol, 2025, 85(6):703-713.

黄彬鸿,李伟,张军建,等.64层螺旋CT胸痛三联征扫描方案的效果分析及优化方案[J].现代医用影像学,2022,31(6):1090-1093.

Schoepf UJ et al.CT Angiography for Triple Rule-Out: Technical Principles and Clinical Applications.Radiol Clin North Am 2023.

左明飞,温丽娟,焦宇.能谱(Revolution)CT胸腹联合胸痛三联C TA扫描对急性胸痛患者疾病的差异分析[J].世界复合医学,2023,9(8):1-3.

Schoepf UJ et al.Third-generation CT technology for cardiovascular imaging.Lancet 2023; 401(10389): 1356-1368.

Goldstein JA et al.Cost-effectiveness of TRO-CTA in emergency departments.Circ Cardiovasc Imaging2022.

Goldstein JA et al.Cost-effectiveness of Triple Rule-Out CTA in Emergency Departments.Circ Cardiovasc Imaging 2019.

Nakazato R et al.BMI-adapted kVp selection in low-dose CTA.AJR Am J Roentgenol 2019; 212(5): 939-945.

中华医学会影像技术分会.急性胸痛三联征多层螺旋CT检查技术专家共识[J].中华放射学杂志,2021,55(01):12-18.

Li Z, et al. Low-dose chest triple rule-out CT angiography with iterative reconstruction: comparison of image quality and radiation dose [J]. Eur J Radiol, 2024, 167:109834.



DOI: http://dx.doi.org/10.12345/yzlcyxzz.v8i4.25542

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