57 例使用子宫内膜采集器取子宫内膜和使用宫腔镜取子宫内膜病理检查结果对比分析

莉 王(昆明同仁医院，中国)
毅娟 适(昆明同仁医院，中国)
志南 张(昆明同仁医院，中国)
红霞 李(昆明同仁医院，中国)

摘要

目的：对有高危因素的患者使用子宫内膜采集器取宫腔内子宫内膜行病理检查和宫腔镜下直视下取子宫内膜病理检查结果对比分析。方法：使用子宫内膜细胞采集器（生产厂家：北京奥普九洲有限公司，品牌：优净，型号：SAP-I）产品设计原理为子宫内膜环状刮刷法取样（360°环状诊刮术），产品由三部分组成：采集环、手柄及外套管组织成，外套管直径2.8mm，子宫内膜采集器置入宫腔顺时针旋转数周取宫腔内细胞行病理检查，同时行宫腔镜直视下取子宫内膜送病理检查，两种方法取出的宫腔组织病理检查结果对比分析。结果：子宫内膜采集器取出的宫腔子宫内膜送病理检查和宫腔镜直视下取子宫内膜病理检查结果无明显差异，且采用子宫内膜采集器行子宫内膜病变的筛查优点①因套管直接细（2.8mm），无需扩宫，疼痛程度明显减轻、出血少，无需麻醉、镇痛和住院；②可用于有合并症，不能耐受手术的患者；③安全，无需反复进出宫腔，减少宫腔感染的风险；④与宫腔镜相比较医疗费用低，实现子宫内膜癌早发现、早诊断、早诊疗，适宜基层医院推广。关键词子宫内膜采集器；宫腔镜；病理检查【课题项目】子宫内膜采集器在筛查子宫内膜病变中的临床应用研究（项目编号 2002-05-01-002）。【作者简介】王莉（1974-），女，中国云南昭通人，本科，副主任医师，从事妇科宫腹腔镜微创手术研究。1 引言对于有子宫内膜癌高危风险的患者：1、年龄大于45岁。2、肥胖，3、糖尿病，4、高血压，5、无孕激素拮抗的性激素使用史，6、多囊卵巢综合征，7、性功能性卵巢肿瘤（分泌雌激素的卵巢肿瘤），8、无排卵性异常子宫出血，9、初潮早，10、不孕不育，11、三笨氧胺治疗，12、肿瘤家簇史（尤其是内膜癌或肠道肿瘤），13、卵巢和乳腺癌病史，有以上高危因素之一的患者进行子宫内膜采集器采集宫腔组织和宫腔镜检查取宫腔内膜病理检查对比分析。我院从2022年开始开展用子宫内膜采集器进行子宫内膜癌筛查和宫腔镜检查取宫腔内膜病理检查对比分析，2年来共检查57例患者，将两种方法取出的内膜组织送病理检查，检查结果进行对比分析。

关键词

子宫内膜采集器；宫腔镜；病理检查

参考

张保华,李庆,周小莉,等. 子宫内膜采集器联合阴道彩色超声诊断对子宫内膜癌筛查的应用分析 [J]. 医药论坛杂志, 2023, 44 (21): 33-36.

李岚,张保华,冯晓丹,等. 宫腔刷取子宫内膜有形成分组织学诊断在子宫内膜病变诊断中的应用 [J]. 医药论坛杂志, 2017, 38 (06): 25-27.

李岚,张保华,冯晓丹,等. 宫腔刷取子宫内膜的细胞学及有形成分组织学联合诊断对子宫内膜癌筛查价值的研究 [J]. 医药论坛杂志, 2017, 38 (01): 12-15.

DOI: http://dx.doi.org/10.12345/yzlcyxzz.v8i3.24743