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探讨 GeneXpert MTB/RIF 检测在诊断肺结核及其耐药性方面的临床价值

春明 许(北京市房山区疾病预防控制中心,中国)

摘要

目的:探讨GeneXpert MTB/RIF检测在诊断肺结核及其耐药性方面的临床价值。方法:实验时间确定在2020年4月—2022年10月之间,抽取该阶段疑似肺结核患者100例,进行深痰涂片镜检与GeneXpert MTB/RIF检测检验,以细菌学和病原学联合检查为诊断金标准,对比两组诊断结果。结果:以细菌学和病原学联合检查为诊断金标准,100例患者中80例阳性,20例阴性,深痰涂片镜检检验中79例阳性、21例阴性,误诊8例、漏诊7例。以细菌学和病原学联合检查为诊断金标准,100例患者中80例阳性,20例阴性,GeneXpert MTB/RIF检测中79例阳性、21例阴性,误诊2例、漏诊1例。GeneXpert MTB/RIF检测准确度97.00%、灵敏度98.75%、特异度90.00%均高于深痰涂片镜检准确度90.00%、灵敏度91.25%、特异度60.00%, P<0.05。以病原学耐药性检测作为金标准,100例患者中30例阳性,70例阴性,GeneXpert MTB/RIF耐药性检验中32例阳性、68例阴性,误诊4例、漏诊2例。结论:肺结核采用GeneXpert MTB/RIF检测准确性更高,灵敏度也较为理想,并且通过该方法可对是否存在利福平耐药性进行判断和分析,可实现疾病的有效诊断,值得推广普及。

关键词

GeneXpert MTB/RIF检测;肺结核;耐药性

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DOI: http://dx.doi.org/10.12345/yzlcyxzz.v6i6.13076

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