动脉血乳酸与乳酸清除率在新生儿窒息及预后评估中的价值

娜 曹(湖南省永州市中心医院，中国)

摘要

目的：探讨动脉血乳酸水平与乳酸清除率两项指标在新生儿窒息程度及预后评估中的应用价值。方法：纳入2021年3月至2022年10月某院新生儿科收治的100例新生儿窒息患儿和50例因其他疾病入院治疗的新生儿患儿（对照组）为本次观察对象，检测比较3组患儿的1h动脉血乳酸水平、6h乳酸清除率；分析两指标对新生儿窒息和多器官损害的预测价值。结果：重度窒息组1h、6h动脉血乳酸水平最高，而6h乳酸清除率、1min Apgar评分则最低，均与低于轻度窒息组和对照组差异显著，P＜0.05。动脉血乳酸水平预测新生儿窒息的灵敏度90.46%、特异度70.53%高于Apgar评分。多器官损害组1h动脉血乳酸水平显著高于单器官损害、无器官损害患儿，P＜0.05，而6h乳酸清除率和1minApgar评分则显著更低，P＜0.05。动脉血乳酸水平、乳酸清除率对新生儿窒息发生多器官损害的灵敏度、特异度均较高，两项联合检测结果灵敏度和特异度显著更高，分别达到100.0%和99.29%。结论：动脉血乳酸水平与新生儿窒息严重程度密切相关，动脉血乳酸水平越高，反映出新生儿窒息程度越严重。联合监测动脉血乳酸水平与乳酸清除率有利于对新生儿窒息和发生多器官损害作出预测，6h乳酸清除率越高，发生多器官损害的可能性就越低。

关键词

新生儿窒息；动脉血乳酸；乳酸清除率；严重程度；预后

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DOI: http://dx.doi.org/10.12345/yzlcyxzz.v6i11.14548