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医保制度下分级诊疗体系双向转诊决策研究

思敏 陈(华南理工大学工商管理学院,中国)

摘要

针对当前中国医疗服务供给发展不平衡不充分的现状,构建了一个包含患者、基层医疗机构、综合医院和医保基金四个参与方的三阶段Stackelberg博弈模型,研究中国对两级医院的医保报销比例差距、患者行为选择与双向转诊系统决策的关系。医保基金制度应提高患者在基层医疗机构就诊的报销比例,以合理的差距引导更多患者基层首诊,提高全科门诊服务水平,协调两级医院间的分工协作,改革医疗服务供给侧结构。

关键词

医保报销比例;患者行为选择;双向转诊;分级诊疗

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参考

陈妍,周文慧,华中生,等.面向延时敏感患者的转诊系统定价与能力规划[J].管理科学学报,2015,18(4):73-83.

郭鑫鑫,王海燕,许蒙蒙.医疗信息共享对患者转移数量和服务质量水平影响研究[J].中国管理科学,2021,29(1):226-236.

Yu M, Zhou W, Jiang B. Referral strategies and capacity decisions in a tiered hospital system with gatekeeping designs—Exemplified with Chinese healthcare system[J]. Computers & Industrial Engineering, 2022,171:108447.

Li Z P, Zou Z. Design mechanism to coordinate a hierarchical healthcare system: Patient subsidy vs. capacity investment[J]. Omega, 2023,118:102852.

孙淑慧,苏强.医联体环境下患者情绪影响的分级诊疗策略演化博弈分析[J].中国管理科学,2023,31(11):288-299.

肖丽萍,李加莲,邵雪焱,等.分级诊疗下基于排队网络的医联体系统优化[J].中国管理科学,2023,31(9):186-195.

Cao X, Rajagopalan S, Tong C. Impact of vertical integration in a referral-based healthcare system[J]. Omega, 2024,123:102998.

吴晓丹,张晓亚,岳殿民,等.基于医保支付方式的基层医疗服务签约策略[J].系统工程理论与实践,2021,41(10):2548-2560.

Zhou C, Lan Y, Li W, et al. Medicare policies in a two-Tier healthcare system with overtreatment[J]. Omega, 2022,109:102607.

周文慧,甘燕红,戴睿琦.紧密型与松散型医联体的下转效率对比研究[J].系统工程理论与实践,2023,43(3):824-840.



DOI: http://dx.doi.org/10.12345/yzlcyxzz.v7i6.18528

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