高通量血液透析对维持性血液透析患者肾功能、钙磷代谢及营养状况的影响观察
摘要
目的: 探讨高通量血液透析(high-flux hemodialysis,HFHD)治疗对终末期肾脏病患者肾功能、钙磷代谢、营养状况及微炎症状态的影响。 方法: 选取我院 2018 年 4 月 -2019 年 4 月规律透析且符合 CKD5 期诊断标准的 MHD 患者 123 例,测量患者透析前后肾功(尿素氮、肌酐、尿酸)、血脂(甘油三脂及胆固醇)、钙磷代谢(血钙、血磷及 PTH)、营养状况(血红蛋白、白蛋白)及微炎症状态(超敏 C 反应蛋白)等指标,并进行统计学分析。 结果: 与初次透析治疗前相比,初透后患者营养状况、炎症指标、血脂、甲状旁腺激素水平明显改善,(P<0.05 差异有统计学意义),而肾功、钙磷代谢水平无明显差异(P>0.05)。规律透析 6 月后患者肾功、血脂、钙磷代谢、微炎症状态均显著改善(P<0.001,差异有统计 学 意 义), 而营养指标未见明显变化。 结论: 高通量血液透析治疗是一种能明显清除血磷,减轻微炎症反应、改善贫血,纠正钙磷代谢紊乱,保护残余肾功能的重要透析方法。
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maintenance hemoKidney Disease:Improving Global Outcomes(KDIGO ) CKD -MBD Work Group.KDIG clinical practice guideline for the diagnosis,evaluation, prevention, and treatment of Chronic Kidney Disease-Mineral and Bone Disorder (CKD-M BD ) [J]. Kidney Int Suppl,2009,(113):S1-130.
谢鸣部 , 潘淼 , 黄智敏 , 等 . 高通量透析对维持性血液透析患者血液生化指标的影响 [J]. 医药前沿 ,2014,12(28):112-114.
漆映辉 , 曲晓璐 , 唐咏华 , 等 . 残余肾功能对血液透析患者钙磷代谢的影响 [J]. 临床肾脏病杂志 ,2013,13(1):31.33.
Palmer,S.C.,et a1.S erum levels of phosphorus, parathyroid hormone, and calciumand risks of death and card iovas-cular disease in individuals with chronickidney disease:a systematic review and meta-analysis[J].JAMA,2011,305(11):l119-l127.
王芳 , 吴姝琨 , 洪大情 , 等 . 糖尿病与非糖尿病血液透析患者矿物质及骨异常的比较分析 [J]. 实用医院临床杂志 ,2014,11(5):121-123.
Chen FK,Sun A.Glycated albumin may be a choice,but not all alter-native marker of glycated hemoglobin for glycemic control assessment in diabetic patients undergoing maintenance hemodialysis[J]. 中华医学杂志 : 英文版 ,2013,126(17):3295-3300.
陈金霄 , 施素华 , 邹丽敏 , 等 . 赋能教育模式对血液透析患者钙磷代谢及营养状态的影响 [J]. 中国血液净化 ,2018,17(2):123-125.
Lacson E J,Xu J,Suri RS,et a1.Survival with three-times weekly in center nocturnal versus conventional hemodialysis[J].J Am Soc Nephrol,2012,23(4):687-695.
Arita H,Akizawa T.K/DOQI clinical practice guidelines for bone metabolism and disease in chronic kidney disease[J]. Clin Calci. am, 2004, 14 (5):693-697.
李元宁 , 张镇 . 维持性血液透析患者微炎症状态的临床研究 [J]. 中国地方病防治杂志 ,2016,31(7):806.
魏丹丹 , 姚丽 , 焦亚彬 , 等 . 维持性血液透析患者微炎症状态的临床研究 [J]. 中国血液净化 ,2011,10(3):136-139.
DOI: http://dx.doi.org/10.26549/yzlcyxzz.v2i3.1915
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