新型冠状病毒肺炎的初诊 CT 特征及与流感病毒性肺炎的鉴别诊断

化宇 孙(吉林市化工医院，中国)

摘要

目的：本研究旨在探讨新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者初诊时的胸部计算机断层扫描（CT）影像学特征，并通过对比分析，明确其与流感病毒性肺炎（IVP）在CT表现上的差异，以期为临床早期诊断和鉴别诊断提供可靠依据。方法：选取2023年1月至12月期间，在我院确诊的COVID-19患者作为观察组，同期收治的流感病毒性肺炎患者作为对照组。收集两组患者的初诊胸部CT影像资料，记录并分析病灶分布、形态、密度等特征。采用SPSS统计软件进行数据分析，比较两组间的CT影像学差异。结果：观察组COVID-19患者CT表现以双肺多发磨玻璃影（GGO）伴或不伴实变为主，病灶多沿支气管血管束分布，呈外周性、多叶段受累，部分可见“铺路石征”或“反晕征”。相比之下，对照组IVP患者CT表现以肺实变为主，多局限于一侧或双肺下叶，伴或不伴磨玻璃影，但“铺路石征”和“反晕征”较少见。两组间在病灶分布、形态及伴随征象上存在显著差异（P＜0.05）。结论：COVID-19初诊CT特征具有独特性，与流感病毒性肺炎在影像学上可区分，结合临床表现及实验室检查，有助于早期、准确地进行鉴别诊断，为及时制定治疗方案提供依据。

关键词

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）；流感病毒性肺炎（IVP）；胸部CT；鉴别诊断

参考

宋兰,宋伟,隋昕,等.北京协和医院普通型新型冠状病毒肺炎患者的初诊临床特征及CT影像学表现[J].中国医学科学院学报,2020,42(3):376-382.

白明娜.临床护理与感染防控对提高重症流感病毒性肺炎患者治疗依从性的价值研究[J].山西卫生健康职业学院学报,2023,33(4):82-84.

白君,周洁,马婉玲,等.新型冠状病毒肺炎的初诊CT特征及与流感病毒性肺炎的鉴别诊断[J].中国中西医结合影像学杂志,2020,18(3):246-248.

周全,杨柳,江海娇,等.10例重症甲型H1N1流感病毒性肺炎患者的护理体会[J].当代护士(中旬刊),2022,29(11):135-138.

刘勇彬,李建琴,王少华,等.新型冠状病毒肺炎胸部CT初诊特征分析[J].现代医用影像学,2020,29(3):389-391.

李振华,张华,陈建丽,等.帕拉米韦与奥司他韦治疗流感病毒性肺炎的效果[J].中华医院感染学杂志,2021,31(24):3717-3721.

殷明媛.临床护理与感染防控对提高重症流感病毒性肺炎患儿治疗依从性的价值研究[J].中国社区医师,2021,37(1):155-156.

周明杨,孙莹,颜景礼,等.2018—2020年某院PICU甲型流感病毒性肺炎临床和流行病学特征[J].中华医院感染学杂志,2022,32(2):168-172.

宋玉萍.分析评估重症甲型H1N1流感病毒性肺炎病情及其预后指标的回顾性研究[D].吉林:吉林大学,2021.

DOI: http://dx.doi.org/10.12345/yzlcyxzz.v7i11.22409