基于 PDSA 循环提高四级手术术前多学科讨论完成率

文桂 聂(昌吉市人民医院，中国)
旭军 邓(昌吉市人民医院，中国)
洁 高(昌吉市人民医院，中国)

摘要

目的：运用PDSA（plan-do-study-action）循环管理模式提高某二级甲等医院四级手术术前多学科讨论完成率。方法：选取我院2023年1月至2023年6月实施PDSA循环管理前的181份四级手术病历作为对照组，2023年7月至2024年9月实施PDSA循环管理后的555份四级手术病历作为研究组。比较PDSA循环管理模式实施前后2组四级手术术前多学科讨论完成率监测指标。结果：运用PDSA循环管理模式，通过完善规章制度流程、加强督导和质控、强化全员培训，使四级手术术前多学科讨论完成率从2023年的24.87%上升到2024年第二季度的93.88%，差异有统计学意义（p ＜ 0.05）。结论：PDSA循环管理模式可以有效提高四级手术术前多学科讨论完成率，是医疗质量管理的一种科学的管理方法，可供同行参考。

关键词

四级手术；PDSA；多学科讨论完成率；医疗质量

参考

国家卫生健康委办公厅关于印发2023年国家医疗质量安全改进目标的通知.http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7657/202302/a61fc382f3b64c7e99dafbf8cf4da8a1.shtml.

国家卫生健康委办公厅关于印发2024年国家医疗质量安全改进目标的通知.http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7657/202402/6aea7c6510da48a6b50e84417b4f30a3.shtml.

关于开展全面提升医疗质量行动（2023—2025年）的通知http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s3585/202305/cfe6b26bce624b9f894cef021a363f3e.shtml.

国家卫生健康委办公厅关于印发手术质量安全提升行动方案（2023—2025年）的通知http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7657/202308/e2c43dee9d474a058ec42f366a48542a.shtml.

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DOI: http://dx.doi.org/10.12345/yzlcyxzz.v8i5.27041