健康信念模式干预对老年慢性心力衰竭患者自我效能的影响

云 于(青岛滨海学院医学院，中国)
晓艳 董(青岛滨海学院医学院，中国)
文倩 亓(青岛滨海学院医学院，中国)
丽媛 张(青岛滨海学院医学院，中国)
利岩 张(解放军总医院第三医学中心，中国)

摘要

目的： 探讨健康信念模式干预对改善老年慢性心力衰竭患者自我效能的效果，为促进老年慢性心力衰竭患者建立健康行为提供方法和依据。 方法： 将符合纳入标准的 130 例老年慢性心力衰竭患者随机分为对照组和干预组各 65 例。对照组给予科室常规慢性心力衰竭健康教育路径；干预组给予健康教育信念模式干预，干预前后评价两组患者脑钠肽（brain natriuretic peptide，BNP）, 左室射血分数（left ventricular ejection fractions，LVEF）及自我效能。 结果： 观察组干预后自我效能评分为（ 44.30± 2.64）分，高于对照组得分（ 33.10± 3.67）分，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组干预后心功能Ⅰ、Ⅱ级患者 BNP 及 LVEF分 别 为（ 146.10± 15.70pg/ml,56.10± 14.32%）、(201.60± 26.10pg/ml,48.60± 6.87%)， 对 照 组 分 别 为（ 166.3± 16.10pg/ml,52.12± 11.28%）、（ 235.40± 24.90pg/ml， 47.16± 6.49%），两组差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论： 健康信念模式进行健康教育能提高老年慢性心力衰竭患者的健康信念及自我效能，改善心功能。

关键词

健康信念模式；老年；慢性心力衰竭；自我效能

参考

中华医学会心血管病学分会.慢性收缩性心力衰竭治疗建议[J].中华心血管病杂志,2002,30(1):7-23.

American Heart Association. Heart disease and stroke statistics 2004 update[M].Dallas: American Heart Association,2003:110.

胡爱英,张泽萍,仲罕婷,等.影响慢性心力衰竭患者再入院的因素分析[J].中华护理杂志,2006,41(4):373-375.

杨明珠,方芳,魏红蕾,等.慢性心力衰竭患者管理的研究现状[J].中华护理杂志,2010,45(8):752-754.

郡庆风.急性冠脉综合征的危险因素分析及护理干预策略[J].中国临床护理,2011,3(1):29-30.

李小妹.护理学导论[M].第1版.长沙:湖南科学技术出版社,2001:165-166.

滑亚军,傅国胜.冠心病患者自我效能、健康信念对其健康行为的影响[J].中国现代医生,2014,52(19):108-111.

王红霞,,王立英,范书英.运用健康信念模式对糖尿病患者的健康教育[J].中国慢性病预防与控制,2008,16(6):634-635.

杨惠勤,毛建国,傅东波.某社区慢性病自我管理健康教育对自我效能的影响[J].上海预防医学杂志,2003,15(7):313-314.

蒋梅,刘晓晨,张兰.健康信念模式在2型糖尿病患者行为改变中的应用[J].中华护理杂志,2010,45(9):807-810.

阚庭,张静.健康信念模式和理性计划行为理论在健康行为领域的综合应用[J].中华行为医学与脑科学杂志,2015,24(3):284-288.

楼秋英,冯国和,张邢炜,等.延续性护理干预对急性心肌梗死患者PCI术后心理状态及服药依从性的影响[J].中国护理管理,2014,14(1):45-47．

刘辉,郑豫珍,杨丽萍,等.慢性心力衰竭患者从医院到社区无缝隙护理管理模式的应用[J].中华护理杂志,2013,48(12):1061-1066.

胡娟娟,赵友娟.临床新护士自我效能感及其影响因素的研究进展[J].护理学杂志,2009,24(18):95-96.

尚刘文心,沈美芳,陈文瑶,等.慢性心力衰竭患者症状管理自我效能及其影响因素的调查研究[J].中华护理杂志,2014,49(6):674-678.

Kline KS, Scott LD, Britton AS.The use of supportive educative and mutual goal setting strategies to improve self-management for patients with heart failure[J].Home Healthc Nurse,2007,25(8):502-510.

Yehle KS, Plake KS.Self efficacy and educational interventions in heart failure:a review of the literature[J].J Cardivasc Nurs,2010,25(3):175-188.

DOI: http://dx.doi.org/10.26549/yzlcyxzz.v3i1.3487