高流量氧疗续贯在危重症患者脱机后的临床疗效

亮歌 王(南京明州康复医院，中国)
文秀 芮(南京明州康复医院，中国)

摘要

目的：探讨高流量氧疗（High-Flow Nasal Cannula Oxygen Therapy，HFNC）续贯在危重症患者脱机后的临床疗效。方法：采用前瞻性随机对照研究方法，选择2024年1月—2024年12月本院ICU收治的符合纳入标准的脱机后危重症患者50例，采用随机数字表法分为HFNC组25例与常规氧疗（Conventional Oxygen Therapy，COT）组25例。HFNC组脱机后立即给予高流量氧疗，COT组脱机后给予常规鼻导管或面罩氧疗。观察两组患者脱机48h内再上机率、氧合指数（PaO2/FiO2）、呼吸频率（Respiratory Rate，RR）、血气分析指标、患者舒适度评分及ICU住院时间。结果：最终完成研究48例（HFNC组24例，COT组24例）。HFNC组再上机率（8.3%）显著低于COT组（33.3%），差异有统计学意义（P<0.05）。脱机后6h、12h、24h、48h，HFNC组PaO2/FiO2均显著高于COT组，RR显著低于COT组，差异均有统计学意义（P<0.05）。脱机后6h、12h、24h，HFNC组PaO2、pH值均显著高于COT组，PaCO2显著低于COT组，差异均有统计学意义（P<0.05）。HFNC组患者舒适度评分（7.8±1.2）分显著高于COT组（5.4±1.5）分，差异有统计学意义（P<0.05）。HFNC组ICU住院时间（8.6±2.3）d短于COT组（10.5±2.8）d，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：高流量氧疗续贯应用于危重症患者脱机后，可有效降低再上机率，改善氧合状态，减轻呼吸功能，提高患者舒适度，缩短ICU住院时间，是一种安全有效的脱机后氧疗方式。

关键词

高流量氧疗；机械通气；脱机；再上机；危重症

参考

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DOI: http://dx.doi.org/10.12345/yzlcyxzz.v9i1.35840