糖尿病背景下早期颈动脉病变筛查与风险评估研究进展

晓楠 庄(承德医学院附属医院，中国)
亚晶 檀(承德医学院附属医院，中国)
秀华 李(承德医学院附属医院，中国)

摘要

作为临床常见代谢疾病，糖尿病与颈动脉粥样硬化（CAS）联系密切，早期识别CAS对于预防卒中至关重要。在筛查手段上，颈动脉超声测量颈动脉内中膜厚度（CIMT）及评估斑块性质是CAS评估基石，其与冠状动脉病变严重程度显著相关。在风险评估方面，现有研究已逐渐深入至新型生物标志物，如反映炎症状态的系统免疫炎性指数（SII）、代谢相关脂肪因子等，这些指标为早期识别高危人群提供了新视角。作为连接糖尿病与CAS的核心病理生理机制，大量证据表明，胰岛素抵抗（IR）是动脉粥样硬化的独立预测因子。在众多评估IR的指标中，估算葡萄糖处置率（eGDR）作为一种基于腰围、高血压史、糖化血红蛋白的无创复合指标，具有重要临床参考价值。本文参考近年学者研究，综述了糖尿病背景下早期颈动脉病变的研究进展，同时，分析了新型标志物在早期颈动脉病变筛查与风险评估中的应用价值。

关键词

糖尿病；颈动脉粥样硬化；颈动脉内中膜厚度；胰岛素抵抗；估算葡萄糖处置率

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DOI: http://dx.doi.org/10.12345/yzlcyxzz.v9i1.35846