化湿解毒方内外合治治疗阴道炎伴高危型 HPV 感染 108例临床观察

书云 孙(浙江省嘉兴市海宁市橼德堂国医馆，中国)

摘要

目的探究自拟化湿解毒方坐浴熏洗配合黄芪解毒汤内服，对阴道炎合并高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染患者的实际诊疗效果，对比西药干扰素栓剂间歇给药的临床差异，总结中医药内外联合疗法的应用优势，为基层中医妇科干预此类复合生殖道感染提供可借鉴的诊疗思路。方法选取2022年4月—2026年4月本院妇科门诊收治的108例阴道炎合并高危型HPV（16、18、31、33、45、51、52型）阳性患者，采用随机分组方式分为观察组、对照组各54例。对照组采用重组人干扰素α-2b阴道栓剂常规外用，遵循用药10 d、停药20 d间歇给药模式，持续干预3个月；观察组施以中医内外同治方案，外用化湿解毒方局部坐浴熏洗，内服《景岳全书》所载黄芪解毒汤加减汤剂，每日规范用药，连续治疗3个月。疗程结束后系统对比两组中医证候积分改善幅度、高危型HPV转阴占比、临床综合有效率及用药期间不良反应发生情况。结果对照组临床综合有效率为51.85%，高危型HPV转阴率仅27.78%；观察组临床综合有效率达88.89%，HPV转阴率可达66.67%，组间数据对比差异具备统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组中医症状积分均较治疗前出现不同程度回落，观察组带下异常、外阴瘙痒、阴道灼痛、异味坠胀等核心症状缓解效果远优于对照组；且观察组用药安全性更高，仅出现轻微一过性局部反应，无明显毒副作用。结论中医化湿解毒方联合黄芪解毒汤内外同治方案，能够从局部病灶与全身体质双重维度调理机体，改善阴道炎症状态、修复生殖道微生态、提升机体免疫防御能力，切实促进高危型HPV病毒转阴，整体疗效显著优于单纯西药干扰素干预，用药安全稳妥，复发风险低，适合基层中医妇科临床推广使用。

关键词

化湿解毒方；黄芪解毒汤；阴道炎；高危型人乳头瘤病毒；中医内外合治

参考

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DOI: http://dx.doi.org/10.12345/yzlcyxzz.v9i6.40111