椎管内分娩镇痛联合综合护理对产妇剖宫产率及妊娠结局的影响

寒梅 蔺(云南省腾冲市妇幼保健院，中国)

摘要

目的：探讨椎管内分娩镇痛联合综合护理对产妇剖宫产率、产程进展及妊娠结局的影响，为优化产科分娩干预方案提供临床依据。方法：选2025年1月—11月足月单胎、无明确剖宫产指征的产妇1230例，依据干预方式分为干预组与对照组。对比两组基线资料、分娩核心指标、妊娠结局及产妇体验，并分析初产妇/经产妇亚组的干预效果差异。结果：两组基线资料均衡可比（P>0.05）；干预组顺产率高于对照组，中转剖宫产率低于对照组，第一产程、第二产程时长短于对照组，新生儿1分钟Apgar评分高于对照组；干预组宫口开全时VA S评分低于对照组，产妇满意度高于对照组。结论：椎管内分娩镇痛联合综合护理可有效降低剖宫产率、缩短产程、改善母婴结局，值得临床推广。

关键词

椎管内分娩镇痛；综合护理；剖宫产率；产程进展；妊娠结局

参考

赵丽君,李宏田,张亚黎,等.基于移动终端开展中国新生儿出生特征研究[J].北京大学学报（医学版）,2019,51(5):813-818.

马瑞芝,任永变,马金梅.椎管内镇痛分娩的发展回顾与研究进展[J].临床医学进展,2022,12(2):1239-1243.

岳旭.经椎管内分娩镇痛对产妇产程和母婴结局的影响研究[J/OL].中国科技期刊数据库医药,2024(12)[2024-12-01].

赖春华.椎管内分娩镇痛对妊娠结局的影响分析[J].中国现代药物应用,2024,18(14):123-126.DOI:10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2024.14.033.

张秀华,唐晓英,刘先平,等.椎管内分娩镇痛对剖宫产术后再次妊娠妇女阴道分娩结局的影响[J].川北医学院学报,2020,35(2):340-342.

王玥,丁晓华,马子怡,等.椎管内分娩镇痛对剖宫产术后再次妊娠阴道试产母婴结局影响的Meta分析[J].循证护理,2023,9(8):1359-1363.

何镭,刘兴会.正常分娩指南(2020)要点解读--产程的观察及处理[J].实用妇产科杂志,2021,37(2):95-96.

梁依斐,黄芳.导乐陪伴分娩联合椎管内分娩镇痛的效果及对妊娠结局的影响[J].中国医药科学,2021,11(6):87-89.表 6 两组产妇体验指标比较指标干预组（n=563）对照组（n=557）t/χ²值P值VA S评分（分，x±s）2.3±1.17.5±1.845.23<0.001产妇满意度41.36<0.001非常满意384（68.2%）197（35.4%）--满意138（24.5%）228（40.9%）--不满意41（7.3%）132（23.7%）--

DOI: http://dx.doi.org/10.12345/yzlcyxzz.v9i6.40126