Asian Journal of Clinical Medicine

目的探讨利拉鲁肽对T2DM合并NAFLD患者FIB-4指数及炎症因子（hs-CRP、IL-6）的影响。方法选取70例患者，随机分为对照组与实验组各35例。对照组予常规治疗，实验组加用利拉鲁肽，疗程6个月。比较两组治疗前后BMI、WC、WHTR、FPG、2hPG、HbA1c、TC、TG、A...

目的为分析颈动脉内膜剥脱术（CEA）术后并发症的相关危险因素，为临床围手术期风险控制提供依据。方法为2025年6月到2026年6月86例行CEA的颈动脉狭窄患者分为并发症组21例和无并发症组65例，进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果：术后并发症总发生率为24.42%；单因素分析结果显示高龄、高血压、糖尿病、重度狭窄、易损斑块、手术时间≥120min和并发症有关；多因素回归分析结果显示以上五个因素为独立危险因素，易损...

三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer，TNBC)（TNBC）是乳腺癌中侵袭性最强、预后最差的分子亚型，因缺乏雌激素受体、孕激素受体和HER2(human epidermal growth factor receptor...

目的：探讨急性肛裂患者接受坐浴散联合苦参汤加减治疗的临床应用效果。方法：选取52例医院2024年1月—2026年2月间接受治疗的急性肛裂患者，运用随机数字表法分成两组，包括常规治疗（对照组）与坐浴散联合苦参汤加减治疗（观察组），评估两组的临床疗效、中医症状积分、症状恢复情况以及复发情况。结果：观察组的治疗有效率（96.15%）较对照组（76.92%）更高；观察组治疗后的疼痛、水肿、渗液与出血积分较对照组更低；结论：开展坐浴散联合苦参...

急性重症胰腺炎是消化系统最有着挑战性的危重症之一，当合并腹腔高压时，病情转变更加繁复，病死率明显升高。腹腔高压属于SAP病程中的核心病理生理环节，它会加重胰腺以及胰周组织的缺血坏死，而且还会因为腹内压上升而引发心、肺、肾等多器官功能障碍，形成无法打破的恶性循环。外科干预是解除腹腔高压、控制感染源的重要手段，但是其时机选择一直存在争议。本文系统论述了SAP合并IAH的病理生理机制、外科阶梯式干预方案的转变和含义、干预时机选择的循证依据...

目的观察针灸治疗原发性失眠的临床疗效与安全性。方法将80例原发性失眠患者随机分为观察组和对照组，每组40例。对照组予常规西药（艾司唑仑片）口服，观察组予针灸治疗：选取百会、神门、三阴交等穴。治疗4周后，比较两组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、临床疗效及不良反应。结果观察组总有效率为92.5%，显著高于对照组的80.0%（P＜0.05）；两组治疗后PSQI各因子及总分均较治疗前下降，且观察组低于对照组（P＜0.05）；观察组不良反...

【目的】探讨超声引导下神经阻滞给药的麻醉镇痛效果，分析其临床应用价值。【方法】将研究对象按麻醉方式分为观察组、对照组，各 43 例。对照组实施传统盲探法神经阻滞给药，观察组采取超声引导下神经阻滞给药。比较两组神经阻滞起效时间、镇痛持续时间、局麻药用量及阻滞优良率，记录术后各时间点视觉模拟（VA...

目的B-Lynch缝合术在中央型前置胎盘剖宫产术中止血的效果及安全性。方法：回顾性分析2023年1月至2025年9月大同市第一人民医院200例中央型前置胎盘剖宫产患者资料，按止血方式分为止血夹组和缝合组，各100例。比较两组手术时间、止血时间、围术期出血量、住院及产后恢复情况和并发症。结果：止血夹组手术时间、止血时间短于缝合组（P＜0.05）；两组术中出血量、术后24...

全髋关节置换术（THA）围手术期失血量大、术后疼痛明显，患者异体输血率偏高，易引发各类不良反应，是临床THA围术期管理的重点难题。关节周围血管收缩剂浸润（PVI）技术通过在术区联合应用血管收缩剂与局麻药，可实现局部止血与镇痛，成为优化围术期管理的新策略。本文系统评述了PVI...

目的：对比分析苯酚-硫酸法、蒽酮-硫酸法、DNS法三种显色法测定傣药定心藤粗多糖含量的效果，筛选最优检测方法。方法：采用水提醇沉法制备定心藤粗多糖样品，分别建立三种检测方法的标准曲线，测定5批不同产地样品粗多糖含量，并从精密度、稳定性、重复性、加样回收率维度开展方法学系统验证。结果：三种方法线性关系良好，样品多糖检测结果差异显著（P＜0.05），整体呈苯酚-硫酸法＞蒽酮-硫酸法＞DNS法。其中苯酚-硫酸法各项方法学指标最优，产物稳定...

目的：研讨消毒供应室采用细节管理干预对其护理管理质量和器械处理状况的影响。方法：选择12名护理人员和2024年5月至2025年5月消毒供应室处理的800套手术器械进行研究，根据管理方式不同分为对照组（400套手术器械、6名护理人员，选择常规护理管理）、观察组（400套手术器械、6名护理人员，选择细节管理干预）。比较两组护理质量评分、器械处理合格率、器械不良事件发生率。结果：观察组护理质量评分、器械处理合格率相比对照组高，观察组器械不...

心脏瓣膜置换术后肺部并发症（PPCs）发生率高达20%~50%，其发生涉及体外循环炎症损伤、呼吸力学紊乱、膈肌功能障碍及机械通气损伤等多重机制，单一干预效果有限。集束化护理通过多靶点协同干预为PPCs预防提供新策略。本文系统解析PPCs病理生理基础，阐述术前预康复、术中肺保护、术后呼吸训练、早期活动、气道管理及营养支持等核心要素的作用靶点与协同机制；在总结临床实施证据基础上，分析标准化执行与依从性提升面临的挑战，并探讨引入数字化监测...

目的：分析基于循环质控理念的护理风险管理在门诊输液患者中的应用效果。方法：选取我院2024年3月~2025年5月收治的200例输液患者为对象，对照组采取常规护理，实验组采取基于循环质控理念的护理风险管理，对比两组患者的护理满意度等。结果：实验组的满意度评分高于对照组；输液后不良反应发生率和不良事件发生率低于对照组，P＜0.05。结论：基于循环质控理念的护理风险管理可提高门诊输液患者的满意程度，降低不良事件，具有一定的应用价值。

布比卡因脂质体长效缓释、毒性低，镇痛可持续72小时，但起效慢，尤其在筋膜阻滞中扩散困难，起效远长于普通布比卡因。临床常使用超声引导联合神经刺激仪进行精确定位或联合应用盐酸布比卡因以促进布比卡因脂质体起效，但混合不当可能破坏囊泡引发突释风险。物理方法尚在探索。布比卡因脂质体在术后长效镇痛和加速康复外科中优势突出，但如何在确保安全的前提下兼顾快速起效，仍是目前需要解决的关键问题。

人工智能技术在医学影像分析、辅助诊断、治疗方案规划等领域有着较高的应用价值，这为提高基层口腔诊疗质量提供了一条全新的路径。然而在实际应用过程中，依旧存在着数据基础比较薄弱、技术适配不够充分、人员应用能力存在局限、管理模式并不完善等诸多问题。本文结合基层口腔诊疗所具备的特点，对人工智能辅助方案应用过程当中所面临的难点展开分析，并且从数据建设、技术优化、人才培养、规范管理等多个方面提出了改进策略，以此来推动人工智能技术能够得到合理应用，...

构建适配中国儿童青少年的近视前期预警，推动近视防控关口前移。方法：以儿童眼球正视化规律为基础，整合卫生行业标准WS/T...

外周神经阻滞是围术期多模式镇痛的关键环节，但单次阻滞时效有限。艾司氯胺酮为氯胺酮 S - 对映异构体，兼具 NMDA 受体拮抗、局麻及抗炎作用，近年被用作局麻药佐剂。本文梳理其在臂丛阻滞、下肢关节周围阻滞及椎旁阻滞中的应用，从机制、效果与安全性展开讨论。现有证据显示其可延长镇痛时长、提升镇痛质量、减少阿片类药物用量，但研究多为单中心小样本、随访偏短，最佳方案尚无共识，仍需高质量研究进一步明确。

本文主要分析锁骨骨折并且合并肩袖损伤的患者，对早期康复干预的临床效果进行研究。本文选取了120名符合纳入标准的患者，并且将这些患者随机分成实验组和对照组。实验组在术后第三天开始整体早期康复，对照组则在术后第七天进行常规康复。制定分阶段康复方案，包括被动活动、主动辅助训练、功能性训练，使用Constant-Murley评分、VA...

足部是人体下肢力学传导的起始部位，承担全身站立、行走时的负重功能，不同个体脚型存在明显特异性，即便是同一个体，左右双足在形态、力学表现上也存在显著差异。对于扁平足人群，不合适的量产鞋会破坏足底正常受力模式，造成下肢力线偏移，进一步加重膝关节的力学负担，诱发关节慢性劳损。从运动医学与骨科生物力学角度分析，高贴合度的定制鞋履能够重新分配足底压力，对塌陷足弓提供个体化支撑，改善扁平足继发的足部外翻，矫正下肢生物力线，降低膝关节内部异常剪切...

目的：探讨儿童腹泻病伴无热惊厥的临床特征、病因及危险因素，为早期识别和诊疗提供依据。方法：回顾性选取2025年2月至2026年2月我院50例急性腹泻病患儿，25例伴无热惊厥为观察组，25例单纯腹泻为对照组。收集两组资料，对比临床特征差异，总结观察组惊厥特点及病因。结果：观察组12-24月龄、秋冬季发病占比高于对照组；腹泻病程短于对照组；血-阵挛发作，多数于腹泻3d内发作、持续＜5min、单次发作。病因主要为病毒性肠炎相关性良性惊厥，...

口腔颌面外科住院患者用药种类多样，本研究结合2025年科室临床用药数据，对口腔颌面外科住院患者用药情况进行系统分析，探讨目前用药存在的问题及影响因素。研究表明，合理用药整体呈提升趋势，但仍存在用药指征把握不严、疗程不规范及用药时机不准确等现象。通过完善药品管理制度、提升医药护人员用药认知，进一步优化临床用药结构，提高用药合理性。

类白血病反应（LR）是非白血病状态下的显著白细胞增多，肿瘤相关LR常提示侵袭性较强。本文报道1例58岁男性胃癌患者，术前白细胞最高41.32×10⁹/L，以中性粒细胞增多为主，抗感染治疗无效。骨髓检查不支持白血病等血液病，PET-CT示胃体高代谢肿块，胃镜活检确诊中分化腺癌。患者行全腹腔镜全胃切除及D2淋巴结清扫，术后第8天白细胞恢复正常。病理分期pT3N0M0，HER2（3+）。术后接受SOX联合曲妥珠单抗治疗，随访1年余无复发转...

目的：探讨磁共振多序列成像在膝关节半月板损伤分级诊断中的应用效果。方法：从本院2025年1月至2026年6月医学影像科收治的纳入疑似半月板损伤患者中随机选择80例为研究，以数表法分为对照组和实验组，各40例。对照组行常规MRI基础序列检查，实验组行多序列联合成像，以关节镜结果为参照，比较分级诊断准确率、图像质量评分及Ⅲ级损伤检出率。结果：实验组分级诊断准确率92.50%、图像质量评分（4.55±0.42）分、Ⅲ级损伤检出率100.0...

人体机能衰退的根源在于细胞损伤与代谢紊乱，而机体细胞病变与生理失调多数都由于细胞核及细胞器电荷异常引起。本文以千度硒细胞修复激活液为对象，阐释了其基于量子隧穿、共振、叠加、纠缠、离散、跃迁、极化、涨落八大效应的理论机制，并设计了常温破壁萃取、抗氧化还原、脂质乳化、重金属拮抗、小分子团重构、水体活性提升、弱碱性转化、生物电激活等八项验证试验。研究表明，千度硒技术体系实现了从细胞层面修复损伤、激活自愈、重塑稳态的闭环调控，为人体机能健康...

目的：观察耳穴埋豆联合益气养阴安神方治疗气阴两虚型2型糖尿病合并失眠的临床疗效，为临床安全有效的中医综合干预方案提供实践依据。方法：选取枝江市中医医院内分泌科收治的86例气阴两虚型2型糖尿病合并失眠患者，采用随机数字表法分为观察组44例、对照组42例。两组均开展规范化基础降糖治疗；对比两组临床疗效与用药安全性。结果：亚组分析提示，18~59岁中青年患者经本方案干预后，血糖、睡眠、证候改善优势更明显。全程无严重不良事件；观察组2例轻度...

心内科疾病有着慢性进展、急性加重同时存在的特性，像高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常等患者，在长时间的治疗进程里，有可能因为感染、用药不符合规范、基础病控制效果不好等因素演变成危重状态。在传统的诊疗模式当中，慢病随访、急诊救治、重症监护、康复指导、基层管理之间的衔接存在欠缺，很容易出现管理断点。多学科协作可以将心内科、急诊、重症医学、药学、护理、康复、营养、基层医疗资源进行整合，从而建立起重症救治和慢病管理连续衔接的服务模式。此篇文...

本文以中医内科视角阐释“治未病”核心理念，纠正大众将治未病等同于无病服药、盲目进补的认知误区，突出其整体观、动态管理核心特点；梳理该理念在亚健康调理、慢性病早期防控、疾病恢复期防复发三大临床应用场景；系统介绍饮食、起居、情志三类个体化调养手段；论述治未病前移健康防线、与现代医学互补融合的现代价值，同时指出科普传播与实践中的常见误区，强调治未病需辨证个体化实施，不可替代正规西医诊疗，倡导融合中医整体调护与现代健康管理，实现早发现、早干...

青少年抑郁症已成为不容忽视的公共卫生难题，其发病率呈逐年上升趋势，严重损害青少年身心健康。护理干预作为抑郁症综合防治体系的重要组成部分，在症状改善、复发预防、依从性提升、危机防控中发挥关键作用。本文从生物-心理-社会的多元视角出发，系统梳理和总结了该领域的研究进展，内容涵盖护理需求、干预策略、实施效果及面临的挑战等方面，旨在为精神心理疾病护理工作者提供最新的护理干预方案与实践指导，推动青少年抑郁症护理干预水平的提升，进而改善患者的预...

目的：探讨左卡尼汀联合锌硒制剂对特发性少弱精子症患者精液质量及配偶妊娠率的干预效果。方法：选取2025年4月至2026年6月于本院男科门诊就诊的120例特发性少弱精子症患者，随机分为联合组和对照组，每组60例。联合组口服左卡尼汀口服液联合锌硒咀嚼片，对照组仅口服左卡尼汀口服液，均连续治疗3个月。结果：治疗后，两组精液量、精子浓度、前向运动精子百分率及正常形态精子率均较治疗前改善（P＜0.05），且联合组改善幅度优于对照组（P＜0.0...

温度学派·五医融合理论体系是温度学派创始人刘贤华依托七代中医家传积淀，结合十余年肿瘤专科临床实践、援藏一线医疗经验创立的民族医药协同创新诊疗体系。该体系实现中医、藏医、蒙医、苗医、瑶医五大医学体系系统性融合辨证与统一标准施治，属于中医药原创创新模式，也是国内首个面向恶性肿瘤及各类顽固性疑难慢性病、具备完整标准化落地流程的多民族医药规范化诊疗框架。

本文以1例病程长达17年的38岁女性癫狂病患者为研究对象，系统回顾其2009—2026年完整临床病程，结合现代医学DSM-5、ICD-11诊断标准、中医经典理论及温度学派原创学术思想，对其病因、病机、证候演变、神经病理机制进行多层次、多角度阐释。西医诊断为：精神分裂症（偏执型伴瓦解特征）、双相情感障碍、分离转换障碍、冲动控制障碍、物质使用障碍及继发性性心理障碍共病状态；中医归属于“癫狂”范畴，核心病机遵循“肝郁气滞→痰火扰神→痰气郁...